El rompimiento es para rescatar al IHSS

Serie 2/2

El rompimiento de techos de cotización al Instituto Hondureño de Seguridad Social es la única tabla de salvación de la institución.

Mario Zelaya, director del IHSS, confiesa en esta segunda parte de la entrevista que está preparado para cerrar la institución o para rescatarla mediante un ambicioso plan que va desde el pago de deudas pendientes hasta el mejoramiento de los servicios.

La situación económica de la institución es tan grave que recientemente las salas llenas de pacientes internos se quedaron sin oxígeno porque la empresa proveedora se niega a abastecer porque se le deben 20 millones de lempiras. Zelaya, graduado en Chile, dice que su mayor aspiración es poner en práctica el modelo chileno de atención al paciente que incluye un cambio de actitud del empleado cuyo comportamiento deja mucho que desear. Los planes son muchos, cero contratación de nuevos empleados y nuevas inversiones.

¿Qué compromiso asume usted con los fondos que vengan del rompimiento de techos y la contratación de nuevos empleados?

Cien por ciento. Yo le dije a la Junta Directiva lo siguiente: Si se demuestra que se están (mal) utilizando (los fondos del rompimiento de techos), yo les puedo dar incluso una renuncia firmada y que la ejecuten si demuestra que los recursos se están utilizando para fomentar la carga administrativa desde el punto de vista de personal.

¿Qué fue lo que no funcionó con el rompimiento de techos anterior?

Nos debemos poner metas a quince años. Con los cambios de gobierno lo que inició un director, que no le parece al otro, lo deja de hacer. Todo tiene que ir enmarcado a que la Junta Directiva se involucre en la administración. Que sean los garantes para darle seguimiento a los proyectos buenos.

¿Qué tan cierto es que hay sectores que le quieren caer a los fondos de Invalidez, Vejez y Muerte?

Lo desconozco. Lo que sí es cierto es que el presidente tiene, como autoridad, que proteger los fondos de cualquier tipo de situación que se dé.

¿Ve usted una amenaza latente?

No veo ninguna amenaza porque el régimen de IVM está separado del régimen de Enfermedad Maternidad.

¿Qué tan grave es el problema de escasez de reactivos?

Tanto medicamentos como reactivos, hay un presupuesto que se sigue manejando, el de 2008, porque la Junta Directiva no aprobó el presupuesto de 2011; sí la cantidad de dinero presupuestado para medicamentos y para reactivos es la misma y aumenta la cantidad de pacientes, obviamente habrá un desfase.

Se acaban los medicamentos y los reactivos. Ahí es donde tenemos que estar haciendo modificaciones del presupuesto, extendiendo los contratos por tres meses más con la compañía que maneja la parte de los laboratorios. Es por eso que es imperativo darle la disponibilidad presupuestaria que se merecen la licitación de laboratorio y del equipo biomédico.

¿Es cierto que ustedes ordenan hacer exámenes en clínicas privadas?

Solo en estudios de imagen estamos gastando 65 millones al año. Esta es una cantidad de dinero impresionante. Esto se explica cuando se arruina la máquina de rayos x y se ordena que se haga en una clínica privada y después se hace el reembolso.

¿Son caros los medicamentos que da el IHSS?

En el Seguro Social los medicamentos más caros son los oncológicos y los de trasplantes: 450 millones de lempiras al año. Eso es más de la mitad de lo que se recibe mensualmente.

¿Cómo justifica la petición de romper los techos?

Este es uno de los puntos para poder rescatar el Seguro Social. Nuestro fin primordial es mantener los hospitales del Seguro Social para beneficio de los derechohabientes, esa es nuestra meta final.

¿Se puede recuperar la institución?

De la mano de la Junta Directiva tenemos que recuperar la institución desde el punto de vista financiero para llegar a nuestros objetivos que es el derechohabiente.
Estos recursos no pueden ser utilizados para gastos administrativos, por eso es que le he pedido el acompañamiento, tanto al ministerio de la Presidencia, al Consejo Nacional Anticorrupción y a la Junta Directiva en pleno para que ellos sean auditores sociales.

¿En qué piensan utilizar esos recursos derivados del rompimiento de techos?

Se necesita poner al día los proveedores. Llevar a cabo todos los procesos de licitación lo más transparentes.
Queremos crecer en cuanto a la cantidad de derechohabientes y en la extensión de la cobertura.
Esos recursos van a ser utilizados en equipamiento biomédico, con este equipo la gente no perderá tiempo al momento de hacerse un examen de radios X, tomografías; el equipamiento del laboratorio (actualmente estamos con una licitación donde tendríamos el laboratorio más avanzado de Centroamérica). Esto tendrá un beneficio al derechohabiente pero también a la institución porque estamos pensando en la venta de servicios.

¿Al derechohabiente?.

No, al público en general. Los derechohabientes van a tener su atención al cien por ciento, no queremos que un derechohabiente vuelva a hacerse un examen fuera de la institución. Al público lo que queremos es venderle servicios de rayos X, tomografías, todos los servicios de laboratorios.

¿Cuántos pensionados tiene el IHSS y cuánto recibe cada uno?

Son 25 mil pensionados. Su promedio de pensión es de 800 y 900 lempiras. Y los que están actualmente aportando pueden llegar a tener 3,800 lempiras.

¿Y con los jubilados, qué piensa hacer?

Yo entiendo a los jubilados cuando piden que se les incremente la atención, que es malísima. Actualmente lo que una persona está cotizando para su pensión es 1.50 de dólar al mes, o sea 18 dólares al año (360 lempiras al año).
Eso es nada, y la propuesta es elevar la tasa. La gente que está ahorita pensionada daba cien lempiras antes. Lo que se busca es lograr integrar toda la información para poder tener estudios actuariales reales porque actualmente son copias de modelos de afuera.

Si se logra el rompimiento ¿ustedes aumentarían la pensión? Si se logra el rompimiento sí tenemos pensado revisar las pensiones pero esto obviamente va de la mano de la sistematización y digitalización que se está llevando a cabo.
O sea, agarrar todos los documentos que están en físico y pasarlos a una base estrictamente digital donde la persona no va a esperar año y medio y dos años, como está haciendo actualmente, para recibir una pensión por invalidez, por viudez.

¿Podrá salir una contrapropuesta de la Junta Directiva para romper los techos?

Eso es lo que están haciendo. Se está trabajando de la mano con la Junta Directiva, se están haciendo las proyecciones, no a cinco, sino a diez años, para que sea una pensión real y que se puedan llevar a cabo todos los proyectos como la sistematización, la digitalización, la implementación de equipo. Todo esto va orientado a mejorar el servicio al derechohabiente.

¿Cuántos días estuvieron los personeros del FMI en el IHSS?

Ni un día, ni un minuto. Toda la información que llegó al Fondo se la dimos nosotros. Quienes aplazó al Seguro Social no fue el Fondo, fuimos nosotros por la situación que encontramos.