Conocimientos y acciones

Los jóvenes, al ser quienes quieren “vivir la vida” de todas las formas posibles, son quienes se encuentran en mayor riesgo de contraer el VIH.

En la actualidad, mucha gente tiene el conocimiento de lo que esta enfermedad significa, pero no son muchos los que llevan a la práctica las formas de prevención del contagio este virus.

En vista de esta creciente preocupación en relación a la población joven en riesgo, en Tegucigalpa se realizó una investigación liderada por especialistas hondureños, entre ellos Ayax Irías, abogado con maestría en trabajo social; el psicólogo Daniel Matamoros, la licenciada en informática Ivania Padilla, la doctora Edna Maradiaga y la trabajadora social Rosaura Rodríguez, en colaboración con estudiantes de diferentes carreras de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras (UNAH).

El estudio fue realizado gracias a la asesoría y financiamiento de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

Fundamento

El estudio se fundamenta en los esfuerzos realizados por la OMS y la ONU en relación a la protección de los jóvenes de 15 a 24 años. Este estudio fue propuesto por la OMS para que fuera realizado por investigadores hondureños por medio de un convenio con la UNAH.

La sesión especial de las Naciones Unidas estableció metas importantes para combatir esta epidemia, y se resumen en la reducción de prevalencia de VIH en jóvenes de estas edades, garantía en el acceso a la información y educación sobre VIH y aseguramiento de programas de prevención dirigidos a la reducción de conductas de alto riesgo.

Objetivos cumplidos

El estudio tuvo como objetivo determinar la cobertura de servicios de salud para la prevención de VIH-sida en adolescentes y jóvenes en Tegucigalpa. Específicamente para conocer las condiciones de accesibilidad y disponibilidad de los servicios de salud para la protección y tratamiento de las personas contra el VIH-sida, así como el uso que ellos hacen de estos servicios.

Además, analizaron la práctica del uso del condón y realización de pruebas de VIH como medidas de prevención. Identificaron el papel asumido por el sector público y privado en la dotación de servicios de prevención y tratamiento para disminuir la vulnerabilidad y prevalencia del VIH en la población adolescente y joven.

Servicios de salud amigables

Según lo determinado por la OMS, los SSA (Servicios de Salud Amigables) deben ser accesibles, equitativos, aceptables, apropiados, comprensivos, efectivos y eficientes, enfocados a permitir que los adolescentes y jóvenes tengan un mayor acceso a los servicios de salud brindados por el sector público.

Algunos de los principios que los SSA deben tener son:

- Prestar atención especial a factores de género.

- Garantizar privacidad, confidencialidad y promover autonomía.

- Seguridad de que los servicios son gratuitos o accesibles.

- Procedimientos que impliquen tiempo de espera cortos y referencias a especialistas con prontitud.
- Trato, respeto y cuidado igualitario para todos.

- Proveer información y apoyo que permita a los adolescentes tomar elecciones libres y correctas que correspondan a sus necesidades.

Principales hallazgos

- Preocupa el hecho de que “los jóvenes no usan el condón, y aunque tienen el conocimiento sobre prevención, unos no lo usan por no comprarlos, por la falta de confianza de pedirlos en un centro de salud o por otros factores”, lamentó Daniel Matamoros. Debe considerarse el hecho de que muchas mujeres no logran negociar con sus parejas el uso del condón.

- Ciertos procedimientos de la Secretaría de Salud no ayudan a crear servicios especiales enfocados a las necesidades de los jóvenes, “no solo en VIH sino en todo lo relacionado con su salud”, dijo Edna Maradiaga.

- “Los jóvenes están iniciando más tempranamente su vida sexual”, los hombres lideran el grupo, por lo que las campañas de información y prevención deben enfocarse a gente más joven.

- “Los centros de salud no controlan el registro por edad, esto hace difícil saber si tienen cobertura en la atención de los jóvenes”, enfatizó Ivania Padilla. La investigadora sugirió caracterizar a esta población para fomentar políticas dirigidas a este grupo en específico.

Los investigadores coincidieron en que estos estudios son importantes para realizar acciones enfocadas a las necesidades y riesgos de sectores específicos “pero estas investigaciones son muy costosas, y son organizaciones mundiales las que las financian”, dijo Ayax Irías.

Algunos de los datos que arrojó la investigación

Indicadores:

- SSA (Servicios de salud amigables)

- HSH (Hombres que tienen sexo con hombres)

- TSC (Trabajadoras sexuales comerciales)

1. Relaciones sexuales y el uso del condón:

- 14% de los varones sexualmente activos informaron haber tenido relaciones sexuales con más de una pareja en el último año, en comparación a un 4% de las mujeres.

- 56% de los jóvenes hombres y mujeres reportó haber usado condón en su última relación sexual.

- 77% de los hombres reportaron haber tenido relaciones sexuales de alto riesgo, comparado a un 23% de las mujeres.

- 93% de los jóvenes consideran que una forma de prevención del VIH es usando condón, 91% consideran que la fidelidad también es una forma de prevención.

- 87% de los jóvenes saben de al menos un lugar dónde conseguir condones, pero existe una considerable brecha entre el conocimiento y el uso de este medio de protección.

- 95% de los HSH piensan que se puede prevenir el VIH usando condón, 75% piensan que siendo fieles.

- Solo 84% de las TSC informaron haber usado condón con su cliente en la última relación sexual.

2. Respuesta ante pruebas de detección de VIH

- Del 36% de los jóvenes que se habían realizado la prueba de VIH, 33% lo hicieron en centros de salud, y el 19% en clínicas privadas, los demás en otros centros.

- 80% de los HSH informaron haberse hecho la prueba de VIH, 41% lo hizo en la Cruz Roja y el 30% en una ONG.

- 93% de las TSC se habían realizado la prueba de VIH. 38% se la hizo en una ONG y 21% en centros de salud.

3. Utilización de servicios de salud

- Solo 17% de los encuestados hombres y mujeres reportaron haber utilizado los SSA.

- 26% de los jóvenes que han tenido más de una pareja sexual, utilizan los servicios de salud para buscar información sobre anticoncepción, esto demuestra que no se preocupan mucho por la prevención de ITS

- 80% de los encuestados respondió que sí recomendarían los SSA a otros jóvenes, entre las razones por las cuales lo harían reportaron que pueden ser atendidos sin ir con un adulto, el servicio es económico y próximo a su domicilio.

- 44.1% de los encuestados tiene conocimiento de la existencia de programas de salud amigables.

- 17% de las mujeres sexualmente activas reportaron el uso de los SSA, y solo un 8% de los hombres lo hicieron.

4. Servicios de Salud Amigables

- 69% de los centros de salud encuestados cuenta con al menos un profesional de SSA. 82% brinda consejería integral y el 77% disponen de condones para jóvenes a partir de los 15 años de edad.

- 32% de los centros de salud brindan los servicios de pruebas de VIH, atención de ITS y consejería.

- Solo 47% de los centros de salud encuestados brindan servicios a los HSH.

- Solo 13% de los centros de salud brindaban atención a los tres grupos (jóvenes, HSH y TSC).